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什么是医保个人账户家庭共济

导语 医保家庭共济,是指职工医保参保人员(共济人)可以将自己医保个人账户资金,用于支付家庭成员在定点医疗机构和定点零售药店发生的医疗费用。详见下文

  什么是医保个人账户家庭共济

  医保家庭共济,是指职工医保参保人员(共济人)可以将自己医保个人账户资金,用于支付家庭成员在定点医疗机构和定点零售药店发生的医疗费用。根据规定,被共济的家庭成员需要参加基本医保。

  通俗来说,就是职工医保参保人可用医保卡个人账户里的钱,为家人看病买药“买单”。

   共济范围:

  2024年7月,国办印发文件,将职工医保个人账户共济亲属的范围由直系亲属(父母、配偶、子女)扩大至近亲属(配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女)。2025年1月1日起,该项医保新规在广东正式实施,有效期为5年。

  哪些缴费可使用共济账户:

  家庭共济账户的资金可谓用处多多。包括:

  支付医疗费用:可用于支付家人在定点医疗机构就医时产生的个人负担费用,包括门诊费用、住院费用、门诊特殊病种费用等。

  购买药品和医疗器械:可用于支付在定点零售药店购买药品、医疗器械和医用耗材时发生的由个人负担的费用。

  缴纳医保费用:可用于支付家人参加城乡居民基本医疗保险的个人缴费部分,以及购买政府指导的惠民型商业保险。

  预防性免疫疫苗接种:可用于支付预防性免疫二类疫苗的接种费用。

  注意点:

  医保卡个账的钱可以共用,但医保卡不能共用。

  家庭成员在看病或买药时,哪些能报销、能报多少,还得取决于他们具体参加的医保制度,参与了什么制度,就享受什么待遇。

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