湛江城乡居民医保门诊费用如何报销

　　湛江城乡居民医保门诊费用如何报销

　　居民医保参保人在医保定点医院门诊就医后，直接到收费窗口，将其本人身份凭证(如身份证、社保卡、医保电子凭证等)交给窗口收费人员，本次就诊所发生的医疗费用可直接在医院联网结算，只需支付个人自付的费用。

　　★报销比例：

　　参保人在参保所在地的乡镇卫生院(街道社区卫生服务中心)门诊治疗，起付线20元，报销比例60%，年度报销限额300元。

　　★特定病种：

　　参保人患有慢性阻塞性肺疾病、高血压病、冠心病、慢性心功能不全、新冠肺炎出院患者门诊康复治疗等57个病种，可在开展审核的定点医疗机构申请办理门诊特定病种手续，门特病种不设起付标准，基本医疗保险范围内费用支付比例在三级、二级、一级(含一级以下)分别为60%、70%、80%。